טיפול באנורקסיה ובולימיה – אתגרים ואפשרויות

הפרעות אכילה הן הפרעות פסיכיאטריות חמורות המאופיינות בחשיבה מעוותת על משקל וגוף, המובילה להתנהגויות מזיקות הקשורות לאכילה. הפרעות אכילה נפוצות יותר בקרב נשים, אך הן יכולות להשפיע גם על גברים.

הפרעות אכילה יכולות להוביל למגוון של בעיות בריאותיות, כולל הפרעות קצב לב, בעיות עיכול, בעיות שיניים, פגיעה בעצמות ובמפרקים, ובעיות פוריות. הפרעות אכילה יכולות גם להוביל לבעיות נפשיות, כגון דיכאון, חרדה, פוסט-טראומה ואלכוהוליזם.

אנורקסיה נרבוזה ובולימיה נרבוזה הן שתי הפרעות אכילה חמורות ומסכנות חיים. אנורקסיה מתאפיינת בהגבלה עצמית קשה של כמות המזון עד כדי רעב עצמי, בעוד בולימיה מתאפיינת באכילת יתר קיצונית המלווה בהקאה מכוונת. שתי ההפרעות קשורות לדימוי גוף שלילי, פחד עז מעלייה במשקל והפרעות נפשיות נלוות. כדי לקבל פרטים על איך מתמודדים עם המחלות הללו ניתן להיכנס – mgrimon.co.il .

הטיפול באנורקסיה ובולימיה הוא מורכב וארוך טווח וכולל מספר שלבים:

שלב ראשון – ייצוב רפואי:

מטרת השלב הראשון היא לטפל בסיכונים הפיזיים החמורים של שתי ההפרעות ולהשיב משקל בריא לגוף. הטיפול התזונתי יכלול הזנה בכפייה אצל מטופלים עם אנורקסיה המסרבים לאכול, ואילו אצל מטופלי בולימיה ידגיש אכילה מבוקרת. כמו כן, יינתן טיפול תרופתי להשלמת חסרים תזונתיים ולבעיות בריאות נלוות. במקביל יתבצע מעקב הדוק אחר מדדים רפואיים.

שלב שני – טיפול נפשי:

לאחר הייצוב הגופני מתחיל טיפול נפשי אינטנסיבי. במהלכו ינותחו הסיבות והגורמים להפרעה כמו בעיות נפשיות, משברים וטראומות. המטופל ילמד לזהות אמונות שגויות ודפוסי חשיבה מעוותים על גוף ומזון. בנוסף ירכוש כלים לשליטה וויסות רגשי. טיפולים פסיכולוגים אפשריים הם CBT, טיפול דינאמי וטיפול משפחתי.

שלב שלישי – מניעת הישנות ותמיכה מתמשכת:

נטייה להישנות קיימת תמיד בהפרעות אכילה ולכן הטיפול אינו נגמר לאחר השלב השני. המטופל צריך לקבל תמיכה ומעקב לאורך זמן כדי לצמצם סיכויי הישנות. קבוצות תמיכה, ייעוץ תזונתי שוטף ומפגשי טיפול ממוקדים יסייעו לשמר החלמה לטווח ארוך.

אנורקסיה נרבוזה

אנורקסיה נרבוזה היא הפרעת אכילה המאופיינת בחשש מפני השמנה, אכילה מועטה מאוד, ירידה במשקל משמעותית וחוסר קבלה של משקל תקין. אנשים הסובלים מאנורקסיה נרבוזה לעיתים קרובות מתאמנים באופן קיצוני, משתמשים בתרופות משלשלות או משתנים, או מקיאים לאחר האכילה.

בולימיה נרבוזה

בולימיה נרבוזה היא הפרעת אכילה המאופיינת בהתקפי זלילה בלתי נשלטים, לצד התנהגויות מפצות כמו הקאות עצמיות או שימוש בתרופות משלשלות או משתנים כדי למנוע עלייה במשקל. אנשים הסובלים מבולימיה נרבוזה לעיתים קרובות חשים חרדה רבה לגבי משקלם והגוף שלהם.

טיפול באנורקסיה ובולימיה הוא מורכב ורב תחומי, ויכול לכלול טיפול תרופתי, טיפול פסיכולוגי וטיפול תזונתי.

טיפול תרופתי

טיפול תרופתי עשוי לשמש במקרים מסוימים כדי לטפל בסיבוכים פיזיים של הפרעות אכילה, כגון הפרעות קצב לב, ירידה בצפיפות העצם ופגיעה בשיניים. תרופות נוגדות דיכאון מקבוצת מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין (SSRI) עשויות להועיל גם הן בטיפול בהפרעות אכילה, שכן הן יכולות לסייע בהפחתת חרדה, דיכאון והתנהגויות של התקפי זלילה.

טיפול פסיכולוגי

טיפול פסיכולוגי הוא הטיפול העיקרי בהפרעות אכילה. מטרת הטיפול הפסיכולוגי היא לסייע לאדם להבין את הגורמים להתפתחות ההפרעה ולפתח דפוסי חשיבה והתנהגות בריאים יותר.

הטיפול הפסיכולוגי בהפרעות אכילה יכול להתבצע במסגרת פרטנית, קבוצתית או משפחתית. הטיפול הפרטני מתמקד בקשר בין המטפל למטופל, ובסיוע למטופל להבין את הרגשות והמחשבות העומדים בבסיס ההפרעה. הטיפול הקבוצתי מאפשר למטופלים להרגיש מחוברים לאחרים הסובלים מהפרעות אכילה, ולקבל תמיכה חברתית. הטיפול המשפחתי מתמקד בקשר בין המטופל למשפחה, ובסיוע למשפחה להבין את ההפרעה ולתמוך במטופל בתהליך ההחלמה.

טיפול תזונתי

טיפול תזונתי הוא חלק חשוב בטיפול בהפרעות אכילה. מטרת הטיפול התזונתי היא לסייע למטופל לפתח הרגלי אכילה בריאים, ולהגיע למשקל תקין.

הטיפול התזונתי בהפרעות אכילה מתמקד בבחירת מזונות בריאים ומזינים, בהבנת הקשר בין אכילה לרגשות ובפיתוח מיומנויות שליטה עצמית באכילה.

אתגרים בטיפול באנורקסיה ובולימיה

טיפול בהפרעות אכילה הוא אתגר משמעותי. הפרעות אלו נוטה להיות כרוניות, עם נטייה להישנות. בנוסף, מטופלים עם הפרעות אכילה נמצאים בסיכון גבוה לדיכאון, חרדה ותחלואה פיזית.

להלן כמה מהאתגרים העיקריים בטיפול בהפרעות אכילה:

הכחשה: אנשים הסובלים מהפרעות אכילה לעיתים קרובות מכחישים שיש להם בעיה. הם עשויים להסתיר את התקפי הזלילה, ההקאות או התנהגויות אחרות הקשורות להפרעה מהסביבה שלהם, כולל מהמטפלים שלהם.

חרדה: אנשים הסובלים מהפרעות אכילה לעיתים קרובות חשים חרדה רבה לגבי משקלם והגוף שלהם. חרדה זו יכולה להקשות עליהם לקבל עזרה ולשנות את ההתנהגויות שלהם.

דפוסים של התנהגות כפייתית: אנשים הסובלים מהפרעות אכילה לעיתים קרובות פיתחו דפוסים של התנהגות כפייתית, כגון התקפי זלילה, הקאות עצמיות או שימוש בתרופות משלשלות או משתנים. דפוסים אלו יכולים להיות קשים לשינוי, ויכולים להוביל להישנות ההפרעה.

אפשרויות טיפול חדשות

מחקרים חדשים בתחום הטיפול בהפרעות אכילה מתמקדים בפיתוח טיפולים יעילים יותר ופחות פולשניים.

אחד ההתפתחויות האחרונות בתחום הוא השימוש בטיפול בשליטה עצמית (ACT). טיפול זה מתמקד בפיתוח מיומנויות של קבלה, קשיבות והפניית תשומת לב לרגשות. מחקרים ראשוניים מראים כי טיפול זה עשוי להיות יעיל בטיפול בהפרעות אכילה.

התפתחות נוספת היא השימוש בטיפול בחשיפה ועיבוד קוגניטיבי (CBT-E). טיפול זה מתמקד בהבנת הקשר בין מחשבות, רגשות והתנהגויות. מחקרים מראים כי טיפול זה עשוי להיות יעיל בטיפול בהפרעות אכילה, במיוחד כאשר הוא משולב עם טיפול תזונתי.

טיפולים חדשים אלו עשויים להציע אפשרויות חדשות לאנשים הסובלים מהפרעות אכילה. עם זאת, חשוב לציין כי מחקרים אלו עדיין בשלבים מוקדמים, ויש צורך במחקרים נוספים כדי לאשר את יעילותם.

טיפים לטיפול בהפרעות אכילה

להלן כמה טיפים שיכולים לעזור לאנשים הסובלים מהפרעות אכילה לקבל טיפול ולהשיג החלמה:

היו כנים עם המטפל שלכם: חשוב להיות כנים עם המטפל שלכם לגבי הרגשות, המחשבות וההתנהגויות שלכם. המטפל שלכם לא יוכל לעזור לכם אם לא תתנו לו את כל המידע הדרוש.

היו סבלניים: תהליך ההחלמה מהפרעות אכילה דורש זמן ומאמץ. אל תצפו לראות שינויים מיידיים.

דרשו תמיכה: קבלת תמיכה מהמשפחה, החברים או קבוצת תמיכה יכולה לעזור לכם להתמודד עם האתגרים של הטיפול.

החלמה מלאה מאנורקסיה ובולימיה אפשרית אך דורשת טיפול אינטנסיבי ורב ממדי לאורך שנים. שיתוף פעולה מצד המטופל והמשפחה, וצוות רב מקצועי הכולל פסיכיאטרים, תזונאים, פסיכולוגים ואחיות, הכרחיים להצלחת הטיפול. הפרעות אכילה הן מחלות סבוכות אבל ניתנות לריפוי ואפשר לחזור לתפקוד מלא.

קרדיט תמונה PEXELS